エコーガイド下穿刺｜石川クリニック｜兵庫県尼崎市の内科・人工透析・病理診断科

エコーガイド下穿刺について

当院では、透析治療におけるシャント穿刺をより安全かつ確実に行うため、必要に応じてエコー（超音波診断装置）を用いた「エコーガイド下穿刺」に対応しています。
透析治療では、腕に作成された内シャントや人工血管に針を刺し、血液を体外へ循環させる必要があります。しかし、血管の深さや太さ、走行には個人差があり、血管が細い・深い・蛇行している場合や、長期間の透析によって血管の形態が変化している場合など、穿刺が難しくなることがあります。
エコーガイド下穿刺では、超音波画像で血管の位置・太さ・走行・深さなどをリアルタイムで確認しながら穿刺を行います。皮膚の表面からは分かりにくい血管の状態を把握できるため、より正確な穿刺が可能となり、患者さんの負担軽減や合併症予防につながります。

エコーガイド下穿刺が必要となるケース

以下のような場合、通常の穿刺が難しい場合があります。

• シャント血管が深い位置にある
• 血管が細く、触診では確認しにくい
• 血管が蛇行している
• 人工血管を使用している
• 過去に穿刺困難を繰り返している
• 血管の狭窄や閉塞が疑われる
• シャント作成後間もなく、血管の状態確認が必要である

また、高齢の患者さんや、糖尿病・動脈硬化などにより血管の変化がみられる患者さんにおいても、エコーガイド下穿刺で安全性が高まります。

エコーガイド下穿刺のメリット

穿刺の成功率向上

エコーで血管の位置や走行を確認しながら穿刺を行うため、血管をより正確に捉えることができます。
その結果、穿刺の成功率向上が期待でき、穿刺のやり直しを減らすことにつながります。複数回の穿刺による痛みや不安が軽減されることで、患者さんの身体的・精神的な負担の軽減にもつながります。

痛みや不安の軽減

透析患者さんにとって、週に数回繰り返される穿刺は大きな負担です。
エコーガイド下穿刺では、血管の位置を確認しながら穿刺を行うため、よりスムーズな穿刺が可能となり、痛みや緊張感の軽減が期待されます。
過去に穿刺が困難だった患者さんにとっても、安心して透析治療を受けていただけます。

血管損傷リスクの低減

エコーガイド下穿刺では、血管の位置や走行を確認しながら穿刺を行うため、血管を傷つけるリスクが軽減されます。また、血腫形成などの合併症予防にもつながり、大切なシャントを良い状態で長く維持させることが期待されます。

シャントトラブルの早期発見

エコーを用いることで、穿刺時に血管の状態を観察できます。血管の狭窄や血流低下、血栓形成などの異常を早期に発見できる場合があり、必要に応じて追加検査や治療につなげることが可能です。
シャントは透析患者さんにとって「命綱」ともいえる重要な血管です。日頃から状態を観察することが大切です。

当院の取り組み

当院では、患者さん一人ひとりの血管状態を十分に評価し、安全で質の高い透析医療の提供に努めています。
穿刺時に痛みや不安を感じている方、過去に穿刺困難を経験された方、血管の状態に不安がある方に対しては、必要に応じてエコーガイド下穿刺を行っています。
透析治療は長期間にわたり継続する治療です。当院では、日々の穿刺をできるだけ安全かつ確実に行うとともに、シャントの状態を適切に管理し、患者さんが安心して透析治療を続けられる環境づくりを心がけています。

透析治療を安心して続けるために

透析患者さんにとって、シャントは治療を支える大切な血管です。シャントの状態を良好に保ち、安全な穿刺を継続することは、安定した透析治療につながります。
エコーガイド下穿刺は、血管の状態を確認しながら行うことで、穿刺の安全性向上や患者さんの負担軽減、シャントの保護につながる穿刺方法です。
患者さんが安心して透析治療を継続できるよう、スタッフ一同サポートいたします。